Fac simile domanda di partecipazione al concorso

							Egr. Sig.
COMANDANTE 
Consorzio di Polizia Locale della bassa Bergamasca
Via G. Tadino, 5
24057 Martinengo (BG)

Oggetto: domanda di partecipazione al concorso pubblico per soli esami per la copertura di n. 3 posti di Agente di Polizia Locale – cat. C1 – presso l’Area Vigilanza e Controllo, a tempo pieno e indeterminato.

Il/La sottoscritto/a ___________________________ nato/a a ___________________________ il _____________________ residente in _______________________ in via __________________ , codice fiscale __________________________________________, stato civile _____________________________, numero di telefono _______________________________________

In riferimento alla determinazione n. 3 del 15/3/2008 con la quale è stato indetto il concorso pubblico per soli esami per la copertura di n. 3 posti di  agente di Polizia Locale –cat. C1 - presso l’Area Vigilanza e Controllo, a tempo pieno e indeterminato

CHIEDE

Di essere ammesso a partecipare al concorso pubblico in oggetto indetto dal Consorzio di Polizia Locale della Bassa Bergamasca di Martinengo.

A tal fine, DICHIARA, sotto la propria responsabilità ed ai sensi e per gli effetti delle disposizioni contenute nel D.P.R. 445/2000:

1.	di essere in possesso della seguente Cittadinanza _______________ . (Tale requisito non è richiesto per i soggetti appartenenti all’Unione Europea, fatte salve le eccezioni di cui al DPCM 7/2/1994 n 174). 
2.	Di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini stranieri);
3.	Di essere iscritto alle liste elettorali del Comune di ________________________ovvero di non essere iscritto alle liste elettorali o di esserne stato cancellato per i seguenti motivi:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;
4.	di avere il godimento dei diritti civili e politici;
5.	di essere fisicamente idoneo all’impiego ovvero alle mansioni del profilo messo a concorso. 
6.	Di essere in posizione regolare nei confronti degli obblighi di leva (solo per i candidati di sesso maschile nati dopo il 31.12.1985);
7.	di essere immune da condanne penali che, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge e/o del vigente CCNL precludano all’assunzione all’impiego presso gli Enti Locali;
8.	di non essere stato destituito o dispensato dall’impiego presso una Pubblica Amministrazione ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale;
9.	di non essere stato espulso dalle Forze armate o dai Corpi militarmente organizzati;
10.	di non avere impedimenti derivanti da norme di legge o regolamento ovvero da scelte personali che limitino il porto e l’uso dell’arma in dotazione obbligatoria a tutti gli appartenenti al Corpo di Polizia Locale del Consorzio di Polizia Locale della Bassa Bergamasca di Martinengo;
11.	di essere in possesso del seguente diploma di scuola media superiore quinquennale ______________________________ conseguito presso il seguente Istituto _______________________________________________________ nell’anno scolastico  _________________ e con la seguente votazione: _______________________________________;
12.	di essere in possesso della patente di guida di cat.A e B;
13.	di indicare quale lingua straniera per la prova orale la seguente: _____________________________
14.	gli eventuali servizi prestati presso le Pubbliche Amministrazioni e le eventuali cause di risoluzione dei precedenti rapporti di pubblico impiego________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;
15.	Di autorizzare, ai sensi dell’art. 183  del D.Lgs. n. 196/03 , che i dati forniti siano oggetto di trattamento da parte del Consorzio di Polizia Locale della Bassa Bergamasca di Martinengo;
16.	Di accettare le condizioni previste dal bando di concorso:

__________________ lì, _____________________
							
Firma

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Si allega:
-	Copia ricevuta versamento tassa concorso;
-	valido documento di identità